Mūsdienīga vēnu problēmu diagnostika un ārstēšana
Konsultē „Dr.Mauriņa Vēnu centra” ārsts asinsvadu ķirurgs flebologs Dr.Juris Rīts
Esam jau stāstījuši, kas darāms, lai ikdienā rūpētos par vēnu veselību. Šoreiz „Dr.MauriņaVēnu centra”asinsvadu ķirurgam flebologam Jurim Rītam lūdzām pastāstīt, kādas ir mūsdienīgas vēnu problēmu ārstēšanas iespējas cilvēkiem, kuriem jau radušās vieglākas, smagākas vai pavisam nopietnas vēnu slimības.
Pamatā precīza diagnostika
Kādreiz, operējot vēnas, tika veikti divi griezieni – cirksnī un pie potītes, un vēna vienkārši tika izrauta, kaut arī puse no tās visbiežāk bija vesela. Šodien vēnu sonogrāfiskā diagnostika ļauj ļoti precīzi noteikt, kuri vēnu posmi ir veseli, kuri – slimi. To zinot, pacientu var ārstēt daudz precīzāk un arī mazāk traumatiski. Duplekssonogrāfiskā diagnostika ilgst tikai 10 – 15 minūtes un ir pilnīgi bezsāpīga.
Kam uzticēt ārstēšanu?
Agrāk, ja radās nepieciešamība operēt vēnas, cilvēks rēķinājās ar to, ka 7–10 dienas būs jāpavada slimnīcā, kā arī nāksies ņemt darbnespējas lapu, jo pēcoperācijas periods būs ļoti sāpīgs. Daudziem tāds priekšstats ir joprojām. Meklējot speciālistu, kurš ārstē vēnas, pacientam, pirmkārt, vajadzētu būt pārliecībai, ka šis ārsts gadā veic vismaz simts šādu operāciju. Otrkārt – jānoskaidro, vai viņš pārvalda dažādas vēnu ārstēšanas metodes. Lielas problēmas šobrīd ir valsts slimnīcās, kur ir ārsti, kas izmanto vecās metodes un kur nav pieejamas mūsdienīgās tehnoloģijas. „Dr.Mauriņa vēnu centrā”, visi ārsti, kas nodarbojas ar vēnu ārstēšanu pārvalda gan ķirurģiskās metodes, gan endoluminālās lāzertehnoloģijas, gan skleroterapiju un kompresijas terapiju. Ja tiek lietota tikai kāda viena metode, tad nez vai būs pilnvērtīgi rezultāti. Šobrīd mums pacienta ārstēšanā ir jālieto viss šis metožu komplekss. Tāda ir arī starptautiskā prakse.
Klīnikā – ne vairāk par divām stundām
„Kad veikta diagnostika, mums ir skaidrs nepieciešamais operācijas apjoms un mēs šo problēmu precīzi, sonogrāfijas kontrolē ārstējam ar speciāliem Vācu firmas Biolitec ELVeS lāzeriem un Radiāliem lāzervadiem, kas nodrošina mums bezsāpju pēcoperācijas periodu” stāsta ārsts. „Tie ir jau otrās paaudzes lāzeri, kas spēj precīzi iedarboties uz vēnu sieniņām, neskarot apkārtējos audus, līdz ar to procedūra nav sāpīga. Operācija ilgst 30 – 40 minūtes, neviens grieziens nav garāks par milimetru, nav pēcoperācijas sāpju – tātad pacients uzreiz no operācijas galda var atgriezties darbā, kopumā viņš atrodas klīnikā tikai kādu pusotru stundu. Pēc tam mēnesi ir jāvalkā kompresijas zeķes, kas nodrošina precīzu spiedienu.
Jaunas iespējas tiem, kam agrāk atteikts
„Man ir bijuši tādi pacienti, kuriem savulaik pateikts, ka viņu vēnu slimības nav ārstējamas, kādai sievietei pat bija piešķirta invaliditātes grupa lielas trofiskās čūlas dēļ un pateikts, ka diemžēl viņai tā jādzīvo,” saka Dr.Juris Rīts. „Bet izmeklējot noskaidrojās, ka šai sievietei bija tikai virspusēja vēnu nepietiekamība, un mēs čūlu izārstējām. Lāzertehnoloģijas bieži iespējams lietot gadījumos, kad ķirurģiskām metodēm būtu liels komplikāciju risks. Tās piemērotas gados vecākiem cilvēkiem, cukura diabēta pacientiem, kuriem mēdz būt problēmas ar brūču dzīšanu; tiem pacientiem, kas lieto asins sašķidrinātāju varfarīnu. Katrs gadījums ir individuāls. Gribu teikt: lai kāda būtu slimības stadija, mēs meklēsim optimālo veidu, kā palīdzēt, izmantojot vismūsdienīgāko ārstēšanu un diagnostiku.”
Nevar „izgriezt un aizmirst”
Jāapzinās, ka vēnu varikoze ir hroniska veselības problēma. „Mēs varam izārstēt tikai tās vēnas, kas tobrīd ir slimas, bet jārēķinās, ka, cilvēkiem kļūstot vecākiem, pastāv iespēja, ka parādīsies kāda jauna paplašināta vēna,” skaidro Dr.Juris Rīts. „Vēnu problēmas ļoti vēlams risināt laikus un neielaist. Protams, jānāk pie speciālista nekavējoties, ja ir pazīmes, kas var liecināt par dziļo vēnu trombozi. Tai parasti raksturīga pēkšņs pietūkums un sāpes vienā kājā, visbiežāk saistībā ar kādu operāciju vai traumu, bet var būt arī bez tā. Ja trombs atraujas, nonāk sirdī, tiek iespiests plaušu artērijā un tas var beigties ar cilvēka nāvi. Šādu pacientu mēs pieņemam bez iepriekšēja pieraksta, varam ļoti precīzi diagnosticēt, nozīmēt tālāku ārstēšanu un tā glābt viņam dzīvību.”
Flebomedika
